Shockwave นกเขาไม่ขัน: ประวัติ กลไก และการเลือก Focused หรือ Radial

บทความนี้ต่อจากหัวข้อที่แล้ว “ทำไมทำ Shockwave มาหลายที่แต่น้องชายยังไม่สู้” ที่หมอทิ้งท้ายไว้ว่าจะมาเล่าให้ฟังต่อว่า จริงๆ แล้ว Shockwave ของแท้เป็นแบบไหน ความแตกต่างของ Focused และ Radial Shockwave คืออะไร

ประวัติและกลไกการเกิด Shockwave

Shockwave ถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์ตั้งแต่ปี ค.ศ. 1960 เพื่อสลายนิ่วที่ไต และต่อมาใช้ในกลุ่มอาการทาง Orthopedic pain โดยการสร้างคลื่นจากภายนอกร่างกายและส่งผ่านเนื้อเยื่อลงไปสลายนิ่วภายในไตโดยไม่ทำให้เนื้อเยื่อระหว่างทางเกิดความเสียหาย

Shockwave คือคลื่นเสียง (Sound wave) ที่เกิดขึ้นจากการระเบิดในชั้นบรรยากาศ เช่น ฟ้าผ่า หรือเครื่องบินบินด้วยความเร็วสูง ลักษณะของ Shockwave จะเป็น Acoustic Pulse ที่มีความดันสูงและเพิ่มขึ้นในเวลาอันรวดเร็ว (High positive pressure amplitudes and a steep pressure increase) จนสามารถส่งผ่านพลังงานจากจุดกำเนิดไปยังปลายทางไกลๆได้

แหล่งกำเนิดของ Shockwave ในเครื่องมือแพทย์มีหลายแบบ เช่น Electro-hydraulic, Piezoelectric, และ Electromagnetic

Shockwave ที่ใช้ในปัจจุบัน

การรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED: Erectile Dysfunction) มีสองแบบหลักๆ คือ Focused Shockwave และ Radial Pressure Wave

Focused Shockwave:

• มี Pressure สูง ส่งพลังงานลงได้ลึก
• ผลลัพธ์เกิดการเปลี่ยนแปลงในระดับเซลล์

Radial Shockwave:

• Pressure ต่ำ ส่งพลังงานได้ตื้น
• เหมาะกับการรักษารอยโรคตื้นๆ เช่น Myofascial pain syndrome

จากการวิจัยการรักษา ED ส่วนใหญ่ใช้ Focused Shockwave เนื่องจากสามารถส่งพลังงานลงไปได้ลึกกว่าและมีผลลัพธ์ที่ดี

วิธีแยกความแตกต่างเครื่อง Focused กับ Radial Shockwave

Focused Shockwave:

• มีคุณลักษณะการทำงานที่ซับซ้อนและมีราคาแพง
• ส่งพลังงานลึกกว่าและมีผลในระดับเซลล์

Radial Pressure Wave:

• มีลักษณะเป็นปืนยิงแบบกระแทก เสียงดังเวลายิง
• เหมาะสำหรับการรักษาภายนอกและกล้ามเนื้อ

สรุป

• Shockwave แบบ Focus เท่านั้นที่เป็น Shockwave ตามนิยามทางวิทยาศาสตร์
• Focused Shockwave มีงานวิจัยรองรับมากกว่า
• Radial Shockwave ใช้รักษา ED ได้ แต่ต้องเป็นเครื่องที่มีคุณภาพสูงและใช้จำนวน shot มากกว่า
• Shockwave เป็นส่วนสำคัญของการรักษา ED แต่ควรได้รับการตรวจรักษาอย่างอื่นด้วย

นพ.ธนาคม สุขเจริญ

แพทย์ด้านสุขภาพทางเพศ

และแพทย์เฉพาะทาง Preventive Medicine

Max Wellness Clinic